本文专家:孟尧，上海交通大学医学院医学博士
俗话说，鞋子合不合适，只有脚知道。
但是我们平常买鞋的时候，并不是所有的鞋都合脚，有时候也会挤脚、磨破皮肤、崴脚。
每当这时候我们总会责怪鞋，但其实并不全是鞋的责任，有可能是你脚的问题。
这不，网上就流传着很多看脚型选鞋子的方法：
网络新闻截图
那么这种方法靠谱吗？脚型又是如何划分的呢？一起来看。
按脚型选鞋子的方法靠谱吗？
网络上最常看到的脚型分类，根据脚趾间的相对位置，将脚型分为“埃及脚”、“希腊脚”、“罗马脚”、“方形脚”。
这种简单分类对选择鞋头形状有一定的帮助。
比如“埃及脚”适合斜头鞋、“罗马脚”和“方形脚”适合方头鞋、“希腊脚”适合圆头鞋。
但在挑选鞋子时还要兼顾舒适度和安全性。
有人认为希腊脚是最漂亮的脚型，据说拥有这个特征的人通常四肢修长，多出美女。
然而，虽然“希腊脚”确实出了一些美女，但其他几种脚型照样能出美女，相貌与脚型无关。
并且，“希腊脚”是一种常见的足前部异常，这种畸形会导致多种伤害如背痛、腰痛，骨盆不正等。
这是因为以第二脚趾和足跟形成的二点支撑，远不如第一、第五脚趾和足跟形成的三角形稳定。
脚型还有哪几种？
除了上述依据脚趾相对位置进行脚型分类外，也有简单地依据足弓分类：
图片来自文献《脚型与足弓形态对跑步中运动损害程度的影响》 此外，也有研究利用脚宽与脚长的比值，将脚型分为窄长型、中间型、短宽型。但这些脚型研究大多集中在脚长、脚宽等比较简单的指标上。
脚是一个多变的三维立体形状，任何一个部位的变化都应在脚型分型时予以考虑。
脚型三维特征扫描姿势及结果 图片来自文献DOI:10.1080/00140139.2014.974683
最终将我国男性脚型分为扁长型（LL型）、细短型（S型）、宽壮型（WH型）。
将女性脚型分为宽大型（LW型）、窄平型（NL型）、短壮型（SH型）。
中国人脚型分型 图片来自文献DOI:10.1080/00140139.2014.974683
充分了解自己的脚型，才能找到合适自己的鞋子。
为什么会形成不同的脚型？
影响脚的形状和尺寸变化的原因有很多，可以归纳为生物学因素和环境因素。
生物因素
1、种族差异
相同脚长下，德国儿童的脚细长，而巴西儿童的前足窄、后跟宽。人种差异可能是由于基因因素、生活习惯的影响长期累积所造成的。
2、性别差异
比如研究日本人脚型发现，在同等脚长情况下，男性的脚更宽，足弓更高；而女性拇外翻程度明显大于男性。
3、年龄差异
人的脚型不是一成不变的，而是随着年龄不断变化的。
婴儿的脚平坦宽厚且非常柔软，随年龄增长，逐渐骨化变硬，变长变宽，横弓更明显。成年后，脚依然是可塑的。与年轻人相比，老年人的足变得更长，更宽，足弓更低平。
环境因素
1、穿鞋习惯
研究发现，与同地区长期穿鞋者相比，习惯性裸足者五趾间距明显增大。
2、地域
对我国大陆不同地区人的脚型研究发现，华东及西南地区人们的脚型较肥，西北地区人们的脚型偏瘦。
3、体重
体重以压力的形式施加在足部，可能会改变足部软组织的分布，从而影响足宽、足高和足围。
如何挑选适合自己的鞋子？
除了可以根据脚趾相对位置来选择鞋，足弓也是需要重点考量的因素：
市面上大部分鞋是根据正常足设计的，所以正常足弓可选择范围较广。
高足弓脚背较高，很容易被鞋面压迫，由于足弓弧度太大，在运动时脚与地面的冲击力非常大，容易受伤。首选系带鞋或者舒适的网面运动鞋、弹力布鞋、减震的鞋。
扁平足弓优先选择绑带鞋运动鞋，鞋底有拱垫、鞋跟稍硬，鞋底跟部及弓腰处要稍窄。选择皮鞋时尽量避开材质太软的，避免浅口鞋。应注意的是，严重扁平足并非一双鞋子可以解决的，应及时就医进行矫正。
此外，分趾运动鞋、人字拖、尖头鞋、芭蕾平底鞋、坡跟松糕鞋等不利于足部活动，不建议长时间穿。
特殊人群如何挑选鞋子？
跑步者选择跑步鞋时，还要结合足弓类型和足翻转类型选择不同跑鞋：
常见非正常足翻转类型
适合不同足弓和足翻转类型的跑鞋，图片及表格来自《脚型与足弓形态对跑步中运动损害程度的影响》
儿童青少年鞋子需满足脚的正常生长发育和活动量：
1、鞋头材料要有一定的强度和韧性；
2、易于弯曲的外底结构，保证跖趾部位良好的弯曲功能；
3、注重护踝功能设计；
4、鞋底前脚掌部位面积较大；
5、鞋底防滑设计到位。
图片来自《儿童机能鞋设计要点》
孕妇的鞋子要护踝跟脚，后跟高2～3厘米的低跟鞋或坡跟鞋为宜，鞋底应有防滑纹，柔软舒适，穿脱方便。
老人的鞋子要选择：
1、鞋头较为宽大；
2、鞋面要松软、有弹性并且透气；
3、鞋底不能过硬也不能过软，有足够的足弓支撑；
4、鞋底防滑设计合理，应避免有鞋带的鞋子。
因此，鞋子不合适，有可能是脚的问题，可以根据自己的脚型去选鞋。
