最近,小美有了一件烦心事:无端端流了鼻血。于是,她心里终日惶惶不安,担心自己患上了白血病之类的大病。
曾几何时,韩国偶像剧流传着一个套路:男/女主角忽然开始流鼻血,不久之后,就会被诊断患上白血病;再之后,他们势必会经历一番凄美的生死虐恋,赚足观众的眼泪。看惯了这类电视的小美便理所应当地担忧了起来。在她的生活经验中,小孩子流鼻血比较常见,但成年人流鼻血,是不是就意味着大病来临了呢?
我们的身体经常会发出一些警告的小信号,提示我们某个部位可能出现了异常状况。比如皮肤黏膜变黄提示肝功能异常、身上总出现瘀斑可能代表凝血功能有问题……这些是已被证明的联系。然而除此之外,也有很多小症状被人错误地解读。
鼻子出血,是我们现实生活中、很多人都经历过的突发状况。它可以表现为血丝,也可表现为血流如注,但病因到底是什么呢?
01 最常见的病因:局部损伤
大部分鼻出血发生在鼻腔前部,血是从鼻孔里流出来的。最常见的病因包括局部创伤(比如剧烈擤鼻子、挖鼻子)和鼻腔黏膜的干燥。鼻腔黏膜很薄,下面就是密集的血管丛,所以秋冬时节、气候干燥寒冷的时候,黏膜可能就会破损导致出血。
很显然,这些原因导致的鼻出血其实就相当于小伤口,只不过伤口位于鼻腔之内。这种鼻出血通常不会有什么大问题,也很快能够止住。当然,那种抬起头止血的方法是不靠谱的,科学的做法,是坐直、头往前稍微压低,这样捏紧两侧鼻翼10分钟,这样基本就可以控制出血。
如果这种手法无效,那么可以在鼻腔内放入含血管收缩剂和局部麻醉药的棉片,再夹紧两侧鼻翼10分钟,这种压迫止血通常会取得良好的效果。抬起头止血的土方法只会让患者吞入血液,这样可能会刺激胃部导致呕吐。
02 其他少见的病因
除了上面提到的两种病因外,还有一些比较少见的病因。比如鼻子里发生了感染,如鼻炎;如果流鼻血的是小孩子,而且是反复流鼻血,甚至伴有疼痛、感染,就要考虑孩子往鼻子里面塞了异物嵌住了。对于老年人来说,可能是动脉粥样硬化,他们的血管特别脆弱,所以容易血流不止。
多种血液系统疾病,包括白血病的患者,流鼻血也很常见,他们除了流鼻血之外,还可能经常出现皮肤瘀斑、牙龈出血的情况。白血病会影响病人的凝血功能,所以确实可能会出现流鼻血的症状,但是白血病同时会导致更多更严重的问题,很少有人是因为流鼻血而被发现患上白血病的。人的鼻咽部可能发生各种良恶性的肿瘤,到医院检查的时候,医生用鼻咽镜及CT一检查,就能清楚地看到黏膜下有异常的突起和肿块。不过,大家先不用那么担心,因为这种概率极低,而且肿瘤导致的鼻出血会经常反复,流血的量也会比较大。
因为流鼻血的视觉效果比较强烈,所以人们可能会过分担忧。其实,如果流鼻血的量不多、很快就止住了而且没有别的不舒服的话,一般是无需担心的。
正确的止血姿势,图片来源:Wikipedia