本文专家:朱婧，中国视觉康复中心，中国眼视光联盟成员，主任医师
孩子的出生往往会给家庭带来很多幸福，他们的健康就成为每一对父母关心的话题。
如果你家的小孩出现以下情况，那么就值得注意了！
看东西时常常歪头、眯眼；
眼睛出现斜视；
走路容易被绊倒；
……
2021年2月1日，知名女星贾静雯发微博称，自己的女儿在学校的常规检查中发现视力异常，经专业眼科检查证实为弱视，双眼视差600度。
究竟什么是先天性弱视？什么原因导致的弱视？怎么判断自己的孩子有没有弱视呢？这篇文章一定要看。
什么是先天性弱视？
先天性弱视是指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力，但眼部检查无器质性病变。
弱视是视觉发育期由于视觉发育功能异常引起的。
弱视的患病率在1%～5%，常见的发病年龄在出生至5岁。弱视的危险因素包括：早产、发育迟缓、父母患有弱视、孕期吸烟或饮酒。
弱视患者通常在2岁左右就开始出现相关症状，家长们要了解并及时给予关注和干预。
弱视对视觉的影响涉及多个方面：患儿看东西时常歪头、眯眼等；单眼弱视患儿出现斜视；部分患儿空间立体视觉发育不全甚至缺失，不能正确判断深度，走路容易绊倒。
除此之外，患儿通常存在由弱视伴发的身心问题，比如手—眼协调能力差、走路不平衡、阅读障碍等。
哪些原因会引起弱视？
弱视的发病机制非常复杂，按照目前科学研究的机制学说可分为四种：斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视。
只有两只眼睛接收到同样清晰且布局一致的信号时，我们的大脑才能投射到视觉中枢，引起视觉系统的正常发育。
视觉系统发育的最关键阶段从出生后到3岁内建立，最迟在8岁前发育完全。
当一只眼由于各种原因成像模糊，造成视觉信号无法正确传入视觉中枢，大脑就会自动忽略、屏蔽掉视觉不清晰的一侧，久而久之就会导致弱视。
弱视不容易被发现，怎么办？
很多情况下，一侧眼的弱视是不容易被发现的，常常是在偶然的视力筛查中被检查出来。
一般情况下，孩子在刚进幼儿园时，都会进行弱视筛查。家长们要引起重视，储备相关的知识，当发现儿童双眼运动不协调，常常歪头看物体，应及时到眼科就诊，好进一步确定病情。
弱视能治疗吗？
因为视觉发育的特殊性，超过8岁以后弱视治疗的意义将微乎其微，所以一旦发现弱视，应尽早进行治疗。
根据弱视产生的原因及机制，治疗方法主要包括：
光学疗法
经过正规的散瞳验光后，判断弱视眼存在的屈光不正后，给予补充足够的度数，来达到双眼平衡的效果。
遮盖疗法
这是最为古老的治疗弱视的方法。
主要是遮盖优势眼，减轻弱视眼的抑制，从而使视觉得到充分刺激，建立双眼的视觉平衡。遮盖疗法需要定期密切观察，来确定实施遮盖的时限和间隔。
综合疗法
根据不同的情况，将不同的方法穿插其中。比如，联合视刺激疗法，辅助精细训练；在光学矫正的同时，联合红色滤光片法和海丁格刷刺激法。
手术疗法主要见于斜视性弱视。
当经过弱视治疗双眼视力接近后，可考虑手术矫正斜视，以促进双眼视功能的恢复与健全，包括建立双眼融合视和立体视。
对于形觉剥夺性弱视，可以手术去除病因，比如完全性上睑下垂或先天性白内障，来尽早恢复视力。
综上，预防弱视非常重要，从出生到3岁前的视觉发育关键期，应积极锻炼孩子的视觉，早期筛查很有帮助，越早进行治疗，患儿完全恢复视力的可能性就越大。
